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老人颈肩腰腿疼的发生率较高，一旦出现腰痛，都喜欢去理疗按摩或子女帮其按摩，按摩确实能缓解肌肉紧张，促进血液循环，对某些慢性腰痛有帮助。最近，有一位70岁张奶奶，突发腰痛5天，在床上翻身困难，无双下肢麻痛，无明显外伤史，既往有腰痛病史，张奶奶认为是老毛病又犯了，遂叫子女送她去做推拿按摩等治疗，谁知越治越严重，后被送入湖南省中医医院研究院附属医院，诊断为“老年骨质疏松症，第一腰椎压缩性骨折”，最后做了经皮椎体后凸成形术（pkp）。 据湖南省中医药研究院附属医院大骨科主任、省名中医仇湘中教授介绍，老年人腰痛最常见的原因有：骨质疏松症、腰椎椎体压缩性骨折、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎不稳、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等。老年人，尤其是老年女性，一般都有骨质疏松症，由于骨量减低，骨强度下降，骨脆性增加，日常活动中轻微损伤即可造成脆性骨折，骨质疏松椎体压缩性骨折急性期临床上会出现腰背痛，翻身困难，不敢下床，相应神经分布区放射痛，例如腰背痛可向胸前或腹部放射，体格检查新鲜骨折伤椎处棘突压痛叩击痛，影像学检查包括骨密度检查，x线，ct和mri检查，尤其是mri是判断新鲜或陈旧性骨折的重要检查。 治疗上采取绝对卧床休息，抗骨质疏松治疗，药物，支具外固定，pvp或pkp微创手术治疗，切忌不要随便去做推拿按摩，以免加重病情，另外腰椎间盘脱出游离和巨大中央型椎间盘突出，合并或未合并马尾神经受压表现的，忌按摩治疗。腰椎小关节紊乱，腰椎间盘突出等疾病按摩最好请专业医生进行正规操作。仇湘中教授强调，老年人腰痛最好选择去医院检查，搞清楚腰痛原因，不要随便采取按摩治疗，尤其是非专业按摩，以免加重病情。 仇湘中：一级主任医师、二级教授，湖南省中医药研究院附属医院骨伤科大科主任兼骨一科主任，国家中医药管理局重点学科——中医骨伤科学学术学科带头人，硕士生导师，湖南省名中医、享受湖南省政府特殊津贴专家、全国名老中医药专家学术思想继承指导老师、全国名老中医药专家仇湘中传承工作室导师。 擅长诊治骨伤科疑难病，特别是在运用中医药及中西医结合治疗骨关节退行性病变、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、骨质疏松症、骨缺血坏死、强直性脊柱炎等疾病。上世纪80年代末期在省内率先开展微创介入配合中药治疗椎间盘突出症，获得满意疗效。 门诊时间：周一上午、周二上午、周三上午（六楼名医堂）。 作者 湖南省中医药研究院附属医院 骨伤一科 许辉